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Définition
L’ostéoporose est une diminution de la densité de l’os. Cela entraine des modifications de microarchitecture osseuse, résultant en des os plus poreux. Les os deviennent plus fragiles avec une augmentation du risque de fractures. La composition de la matrice osseuse reste normale, mais la résorption se fait plus rapidement que le dépôt de matière osseuse.
Prévalence
Au niveau mondial, environ 200 millions de personnes seraient concernées par cette maladie. En Europe et aux Etats-Unis, environ 30% des femmes ménopausées sont atteintes d’ostéoporose1. Elle touche principalement les sujets âgés et particulièrement les femmes ménopausées, soit une femme sur 4 de 50 ans et plus et 1 homme sur 8 de 50 ans et plus.
La perte de masse osseuse est de 0,2 à 0,5% par an après 40-45 ans pour les deux sexes et s’accélère de 2 à 5% par an immédiatement avant et pendant les 10 ans suivant la ménopause2.
Au moins 40% des femmes et 15 à 30% des hommes présentent une fracture en lien avec une fragilité osseuse, soit 400 000 fractures chaque année en France. Après une fracture de hanche, 80 % des personnes sont incapables de faire seules une activité de la vie quotidienne, 30 % sont dans l’impossibilité de marcher seules et 20 % meurent dans l’année.
Dans certains cas très rares, les femmes enceintes peuvent développer cette maladie au troisième trimestre de grossesse. Il en est de même pour les femmes allaitantes. Ces situations sont en général transitoires et/ou associées à des facteurs prédisposants.
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Symptômes de l’ostéoporose
Maladie d’évolution insidieuse, elle est souvent asymptomatique. Elle touche l’ensemble du squelette hormis le crâne, les doigts, les orteils et le rachis cervical et dorsal haut. Elle peut toucher aussi les vertèbres les lombaires, le col du fémur et le carpe.
Les symptômes associés à l’ostéoporose sont des douleurs dorsales ou cervicales, une réduction de la taille associée à un tassement vertébral et à une cyphose, des fractures spontanées ou survenant après un traumatisme léger, au niveau du poignet, du col du fémur, du bassin, d’une vertèbre. Les fractures sévères entraînent une perte d’autonomie et une augmentation de la mortalité.
Sur le plan mondial, elle est responsable de plus de 8,9 millions de fractures annuellement. Un pourcentage élevé (34,8%) survient en Europe. Les femmes sont plus à risque que les hommes et le risque augmente avec l’âge.
Avant d’aborder le traitement naturel de l’ostéoporose par l’alimentation, nous allons voir comment établir un diagnostic.
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