Tisane 560 : Comment Soigner une Myasthénie Naturellement?

La myasthénie est une maladie neuromusculaire qui se traduit par une faiblesse musculaire d’intensité et de durée variables. Son origine est multifactorielle, des dysfonctionnements auto-immuns sont cependant observés chez la majorité des malades.

« Tous les muscles du corps peuvent être touchés, mais généralement les premiers signes affectent les yeux. Une chute de la paupière supérieure (ou ptôsis) et une vision double sont caractéristiques. Si la maladie se généralise à l’ensemble du visage et du corps, des fonctions (telles que la mastication, la déglutition et la phonation) mais aussi des gestes simples du quotidien peuvent être rendus difficiles », selon le Dr Georges Retali, chef de l’unité de neurologie au CHU de Bastia. Dans les formes sévères, les muscles digestifs et respiratoires sont atteints. Une assistance respiratoire est alors nécessaire pour assurer la survie de certains patients.

Cette maladie incurable se déclare généralement entre 20 et 40 ans (source 1). Des cas de rémissions existent et des périodes d’accalmies contrastent avec les poussées myasthéniques particulièrement pénibles. « Il n’y a cependant jamais de rémission complète et définitive », prévient le praticien. La qualité de vie et la vie socio-professionnelle des malades sont souvent affectées.

Cliquez ici pour nous JOINDRE

La myasthénie touche entre 10 et 20 personnes sur 100 000, soit plusieurs milliers de personnes en France. Avant l’âge de 40 ans, la maladie touche préférentiellement les femmes (60 % des cas). Après quarante ans la répartition hommes/femmes tend à s’inverser (source 1).

Il existe plusieurs formes de myasthénie :

• La myasthénie généralisée : elle débute généralement par des symptômes oculaires (ptôse de la paupière, troubles de la vision…). L’atteinte se généralise aux muscles du visage et de l’ensemble du corps. La faiblesse musculaire engendre souvent des difficultés pour accomplir les gestes du quotidien.
• La myasthénie oculaire : contrairement à la myasthénie généralisée, les symptômes ne se généralisent pas mais restent localisés au niveau des muscles des yeux.
• La myasthénie avec anti-musk :  » l’atteinte est bulbaire et engendre une atrophie musculaire des muscles d’innervation bulbaire tels que la langue », selon le Dr Georges Retali.
• La myasthénie grave : elle est caractérisée par une atteinte des muscles sous le contrôle du système nerveux autonome (indépendant de la volonté) : les muscles respiratoires et digestifs sont diminués. Lors des poussées, la survie peut être assurée par une assistance respiratoire nécessaire.

Les causes exactes de la myasthénie restent encore mystérieuses. Les facteurs génétiques et environnementaux sont mis en cause. Des anomalies de la transmission nerveuse sont à l’origine des symptômes. Des dysfonctionnements auto-immuns ont été observés chez la majorité des malades.

La myasthénie est une maladie neuromusculaire dont la lésion se situe entre le nerf et le muscle, au niveau de la jonction neuromusculaire. La lésion ne se situe pas au niveau du muscle comme dans le cas des myopathies.

L’atteinte neuromusculaire engendre une anomalie de la transmission nerveuse : le nerf ne transmet plus correctement au muscle la stimulation nerveuse à l’origine de la contraction musculaire. Il en résulte une faiblesse musculaire d’intensité et de durée variables qui peut toucher n’importe quel muscle du corps. Cette faiblesse augmente en cas d’effort physique ou de mouvement répété. Il peut en résulter une paralysie partielle du ou des muscles touchés.

La myasthénie est une maladie auto-immune caractérisée par une destruction de certains éléments de l’organisme par le système immunitaire.

Environ 85 % des patients atteints produisent des anticorps appelés anti-RACh qui se fixent sur les récepteurs de l’acétylcholine (RACh) provoquant leur destruction ou bloquant leur fonctionnement (source 1). Sans acétylcholine, la transmission du message nerveux est diminuée.

En outre, cette réaction auto-immune serait localisée dans le thymus : les lymphocytes T déclencheraient la production d’anticorps anti-acétylcholine (anti-RACh) par les lymphocytes B.

15 % des patients n’ont pas d’anticorps anti-RACh. Toutefois, 70 % des patients sans anticorps anti-RACh ont des anticorps anti-kinases musculaires (appelés anti-MuSK.Ces anticorps sont dirigés contre les récepteurs tyrosine-kinase) ou des anticorps anti-LRP4 (dirigés contre la protéine LRP4) (source 1).

Une faible partie des patients ne présentent aucun de ces deux types d’anticorps, nous parlons de myasthénie séronégative.

Des anomalies du thymus (organe du système immunitaire) ont été observées chez les personnes atteintes de myasthénie. Il en existe deux formes :

• L’hyperplasie thymique qui se traduit par un thymus anormalement développé. Cette anomalie a été observée chez plus de la moitié des malades (source 1) ;
• Le thymome ou tumeur épithéliale thymique (qui est une tumeur solide développée aux dépens du thymus) est présente chez près de 20 % des malades (source 1).

La myasthénie est une maladie multifactorielle. Il existe des facteurs hypothétiques.

Un terrain génétique de prédisposition est mis en cause : plusieurs gènes impliqués dans la réponse immunitaire semblent favoriser l’apparition de la maladie. Cependant, la myasthénie n’est pas une maladie génétique héréditaire.

En outre certains facteurs environnementaux sont incriminés tels que le stress ou un choc émotionnel (source 1), une grossesse (source 1), la prise de médicaments : la D-pénicillamine qui est administrée dans le cadre de la polyarthrite rhumatoïde. Elle peut engendrer une myasthénie transitoire, nous parlons de myasthénie induite (source 1).

« En réalité la grossesse n’est pas un facteur de risque à proprement parler mais plutôt un facteur aggravant la myasthénie. Il en va de même du post-partum. Un suivi médical strict est recommandé », avertit le docteur Georges Retali, neurologue.

La maladie se déclare généralement par des troubles oculaires ainsi qu’un état de grande fatigue. Il arrive que la myasthénie demeure localisée au niveau des yeux ou s’étende à l’ensemble du visage et du corps. Les muscles digestifs ou respiratoires sont parfois affectés, ce qui compromet le pronostic vital.

• Affaissement anormal de la paupière supérieure ou ptôsis. Le ptosis est généralement unilatéral au début puis affecte les deux yeux par la suite.  Ce symptôme est caractéristique de la maladie.
•  Vision double intermittente (diplopie).

Cliquez ici pour nous JOINDRE

Ces symptômes sont augmentés par la fatigue, la lumière ou encore la fixation d’un objet. Les muscles oculaires sont atteints dans 85 % des cas (source 2). Dans 40 % des cas la maladie débute par des symptômes oculaires (source 2).

Ils sont liés à un défaut d’innervation bulbaire :

• La voix s’éteint progressivement, devient nasonnée puis inintelligible ;
• Des troubles de la mastication apparaissent au cours des repas. Le patient se trouve parfois dans l’obligation de soutenir sa mâchoire inférieure avec sa main ;
• Des troubles de la déglutition : fausses routes, reflux par le nez… ;
• Un visage inexpressif (ou atone) qui résulte d’une paralysie partielle des muscles du visage.

Le patient éprouve une faiblesse musculaire dans les bras, les jambes et le cou. Les efforts physiques et l’utilisation répétitive d’un muscle aggravent la faiblesse musculaire. L’intensité de la faiblesse est fluctuante selon les jours et les heures. La faiblesse est moins prononcée lors de températures plus fraîches.

Chez certains patients les muscles digestifs et respiratoires sont atteints. Ces troubles menacent le pronostic vital. Une assistance respiratoire est parfois nécessaire afin d’assurer la survie.

Environ 15 à 20 % des patients atteints de myasthénie peuvent présenter un ou plusieurs épisode(s) d’aggravation importante au cours de leur vie : nous parlons de crises myasthéniques (source 2). Les bras et les jambes peuvent devenir extrêmement faibles.  Cette crise est parfois déclenchée par une infection.

Le déclenchement de la myasthénie est imprévisible. La prévention passe par un dépistage précoce qui optimise les effets des traitements. Il est donc recommandé de consulter un médecin en cas de symptômes évocateurs.

Une série d’examen est nécessaire au diagnostic :

• Examen clinique : la vision double et la chute des paupières sont des symptômes particulièrement évocateurs. Des troubles de la mastication ou de la phonation, une faiblesse musculaire mettent aussi sur la voie. Le médecin procède à une inspection et à des palpations afin d’observer un éventuel déficit musculaire. La réalisation de gestes simples (comme lever les bras) peut aussi être demandée au patient afin d’évaluer sa force musculaire.
• Un test diagnostic qui consiste à injecter une substance anticholinestérasique est parfois réalisé. Si l’injection permet d’obtenir une amélioration de la chute des paupières, les conclusions penchent en faveur du diagnostic de myasthénie.
• Les analyses biologiques qui recherchent :

– Des anticorps anti-récepteurs de l’acétylcholine (anti-RACh) ;
– Des anticorps anti-kinases musculaires (anti-MuSK) ;
– Des anticorps anti-LRP4 ;

Toutefois la présence de ces anti-corps n’est pas systématique chez les patients atteints de myasthénie et cet examen n’est donc pas exhaustif.

• Électromyographie : Comment Soigner une Myasthénie Naturellement?

– L’électromyogramme ou EMG permet de recueillir les signaux électriques des messages nerveux ;
– La stimulodétection qui permet de visualiser la conduction de l’influx nerveux.

• Des examens du thymus :

– Des examens au scanner du thymus qui permettent de détecter des anomalies de cet organe souvent atteint en cas de myasthénie.
– Des examens histologiques du thymus peuvent être nécessaires : un thymus qui ne présente pas d’anomalie anatomique peut observer des anomalies histologiques.

La myasthénie demeure une maladie incurable à ce jour. Toutefois, il existe des cas de rémission. Des traitements médicamenteux permettent de réduire les symptômes.

• Les anticholinestérasiques (edrophonium, pyridostigmine, ambenomium) en première intention : ces traitements diminuent l’activité de l’acétylcholinestérase (enzyme qui dégrade l’acétylcholine). L’acétylcholine va alors s’accumuler dans les récepteurs malgré la présence pathologique d’anticorps anti-acétylcholine. L’influx nerveux sera restauré.  La prise de ces médicaments est repartie au cours de la journée en fonction des besoins du patient.

Attention, il convient de respecter la posologie :une crise cholinergique est une faiblesse musculaire pouvant être provoquée par une posologie de médicaments anticholinestérasiques trop élevée.

• La corticothérapie et les immunosuppresseurs en seconde intention : les corticoïdes(Cortancyl Solupred) et les immunosuppresseurs (Imurel®, Endoxan®) diminuent l’hyperactivité du système immunitaire. Ils sont administrés si la maladie ne régresse pas par la prise des anticholinestérasiques.
• Les immunoglobines en cas de poussées : l’injection d’immunoglobines permet d’éradiquer les anticorps anti-récepteurs de l’acétylcholine.

La plasmaphérèse permet d’épurer le sérum des anticorps anti-récepteurs de l’acétylcholine. Il s’agit d’un traitement lourd qui dure plusieurs heures. Il est réservé au cas de poussées aiguës, en cas de troubles de déglutition et/ou de troubles respiratoires.

L’ablation du thymus est une intervention chirurgicale sous anesthésie générale souvent indiquée en cas de myasthénie. Elle permet habituellement une nette diminution des symptômes.

D’autres traitements palliatifs peuvent intervenir :

• La kinésithérapieest parfois convoitée par certains malades. La kinésithérapie douce (massage, relaxation, balnéothérapie…) et les kinésithérapies respiratoires sont particulièrement adaptées ;
• L’assistance respiratoire : elle est parfois indispensable à la survie du patient en cas de poussées myasthéniques ;
• Un suivi ophtalmologique peut être nécessaire pour pallier les troubles oculaires.

La myasthénie est une maladie invisible et parfois mal comprise par l’entourage du patient. Il n’est pas rare que la fatigue et la faiblesse soit mise en doute par les proches. Ce manque d’empathie peut être à l’origine d’une détresse psychologique importante. Un soutien psychologique est parfois nécessaire.

Elle peut être compromise par la myasthénie. Une adaptation du poste de travail et l’aménagement du temps de travail peuvent permettre au patient de concilier son équilibre et sa vie professionnelle.

• Activité physique : il est recommandé de conserver une activité physique régulière. Toutefois, les sports intenses sont déconseillés au risque d’aggraver la fatigue et la faiblesse musculaire du patient ;
• Alimentation : aucun régime alimentaire n’est préconisé. Il est recommandé de maintenir une alimentation équilibrée ;
• Précautions particulières :

– En cas de grossesse, la myasthénie peut s’aggraver. Un suivi médical strict est donc recommandé.
– Certains médicaments sont contre-indiqués en cas de myasthénie : les antibiotiques du groupe des aminosides, les quinines, la D-pénicilline, certains anesthésiques tels que les curarisants, benzodiazépine, neuroleptiques….  » Il est très important que les patients soient avertis de ces contre-indications surtout s’ils rencontrent une maladie psychiatrique qui pourrait le contraindre à prendre un traitement à base de neuroleptiques ou d’anxiolitiques », selon le spécialiste. 
– Il est préférable pour le patient de toujours avoir ses médicaments anticholinestérasiques avec lui.

Cliquez ici pour nous JOINDRE

Quelques Contacts

Contacts :  France +33667379425 Gabon+24177855621 ou +24166247574 ou +24177334319 Benin +22997918990 ou 0022961007412 ou 0022966286679 Cameroun+23795735357ou +237673804651 USA+13473235898 RCI +22507744551SENEGAL +221776678593  Allemagne + 491735285467  Algérie+213552354411 GUINEE CONAKRY +224669001502 ou +224626710326 TOGO +22890399870 Congo Brazzaville +242044301755  RDC +243811822602 GHANA +233242176238 TANZANIE +255712678912 Grande Bretagne +447872571545 NIGERIA +2348102173000 ou +2349081323840 Afrique du Sud +27631024529

Vous pouvez appeler Mr ZANCLAN au 0022994415610 Appel et WhatsAp